Em vừa sinh con được 1 tháng, đã hết sản dịch, em ăn uống tốt và có đủ sữa cho con nhưng gần đây em ho rất nhiều. Em đã ăn lá hẹ hấp mật ong và ngậm chanh đào ngâm mật ong, súc miệng nước muối mà không khỏi. Bác sĩ cho em hỏi có phải em bị ho sản hậu không, và đó có phải là bệnh hậu sản không ạ?

Phạm Hoài Liên, Thái Nguyên
ho sản hậu là gì


Trả lời


Chào bạn Liên,

Ho sản hậu để chỉ về tình trạng ho sau khi sinh con chứ không phải tên của một bệnh hậu sản. Bạn bị ho sản hậu, nhưng ăn uống tốt và có đủ sữa cho con bú thì không cần lo lắng về bệnh hậu sản.

Hiện đang là mùa xuân, thời tiết lạnh, mưa phùn nhiều và độ ẩm cao là điều kiện cho nhiều bệnh tật phát triển. Bạn ho nhiều có thể do bị nhiễm lạnh, cách tốt nhất là mặc đủ quần áo, chú ý giữ ấm cho cổ và tai.

 
Nếu vẫn còn ho nhiều, bạn thử dùng gừng giã nhỏ, sau đó thêm vào một chút nước nóng và đường để uống xem sao, tính ấm của gừng sẽ làm tình trạng ho giảm bớt. Dùng dầu tràm xoa vào lòng bàn chân khi đi ngủ cũng sẽ giúp bạn cảm thấy ấm áp hơn.

Trong trường hợp ho kèm theo sổ mũi hoặc sốt thì rất có thể bạn bị cảm cúm. Để tránh lây sang cho em bé, bạn cần hạn chế tiếp xúc với con. Khi cho con bú, phải rửa sạch tay bằng xà phòng và đeo khẩu trang. Nếu cẩn thận hơn, bạn vắt sữa ra cốc, rồi để người thân đút cho bé ăn sữa bằng thìa. Khi thấy cảm cúm chuyển nặng, cơ thể mệt mỏi thì nên gặp bác sĩ để được kê thuốc.

Chúc bạn sớm khỏe!




Ho sản hậu là gì? Ho nhiều sau sinh có phải bị hậu sản?

Em vừa sinh con được 1 tháng, đã hết sản dịch, em ăn uống tốt và có đủ sữa cho con nhưng gần đây em ho rất nhiều. Em đã ăn lá hẹ hấp mật ong và ngậm chanh đào ngâm mật ong, súc miệng nước muối mà không khỏi. Bác sĩ cho em hỏi có phải em bị ho sản hậu không, và đó có phải là bệnh hậu sản không ạ?

Phạm Hoài Liên, Thái Nguyên
ho sản hậu là gì


Trả lời


Chào bạn Liên,

Ho sản hậu để chỉ về tình trạng ho sau khi sinh con chứ không phải tên của một bệnh hậu sản. Bạn bị ho sản hậu, nhưng ăn uống tốt và có đủ sữa cho con bú thì không cần lo lắng về bệnh hậu sản.

Hiện đang là mùa xuân, thời tiết lạnh, mưa phùn nhiều và độ ẩm cao là điều kiện cho nhiều bệnh tật phát triển. Bạn ho nhiều có thể do bị nhiễm lạnh, cách tốt nhất là mặc đủ quần áo, chú ý giữ ấm cho cổ và tai.

 
Nếu vẫn còn ho nhiều, bạn thử dùng gừng giã nhỏ, sau đó thêm vào một chút nước nóng và đường để uống xem sao, tính ấm của gừng sẽ làm tình trạng ho giảm bớt. Dùng dầu tràm xoa vào lòng bàn chân khi đi ngủ cũng sẽ giúp bạn cảm thấy ấm áp hơn.

Trong trường hợp ho kèm theo sổ mũi hoặc sốt thì rất có thể bạn bị cảm cúm. Để tránh lây sang cho em bé, bạn cần hạn chế tiếp xúc với con. Khi cho con bú, phải rửa sạch tay bằng xà phòng và đeo khẩu trang. Nếu cẩn thận hơn, bạn vắt sữa ra cốc, rồi để người thân đút cho bé ăn sữa bằng thìa. Khi thấy cảm cúm chuyển nặng, cơ thể mệt mỏi thì nên gặp bác sĩ để được kê thuốc.

Chúc bạn sớm khỏe!




Đọc thêm..

I. Hỏi bệnh


1. Hành chính


- Họ và tên: ĐINH THỊ … 29 tuổi

- Nghề nghiệp: Nội trợ

- Địa chỉ: Phủ Liễn - Thái Sơn - An Lão – Hải Phòng

- Ngày giờ vào viện: 22h 18/05/2012

2. Lý do vào viện


- Thai 42 tuần, đau bụng cơn, ra nhầy hồng âm đạo.

- Lý do thăm khám : Sau mổ lấy thai ngày thứ 4 vì thai 42 tuần, ngôi chỏm, suy thai.

3. Tiền Sử


- Gia đình: Khoẻ mạnh, không ai mắc bệnh di truyền.

- Bản thân: 

+ Khoẻ mạnh, không mắc bệnh mạn tính.

+ Phụ khoa: Có kinh năm 14 tuổi, chu kỳ kinh 30 ngày, đều, số ngày có kinh 4 ngày, màu đỏ thẫm, số lượng vừa. Chưa điều trị phụ khoa lần nào.

+ Sản khoa: Lấy chồng năm 22 tuổi.

+ Para: 2002. Lần 1 đẻ thường năm 2006, con gái nặng 3500 gam, hiện khoẻ mạnh. Lần 2: ngày đầu kỳ kinh cuối: không nhớ. Siêu âm 3 tháng đầu dự kiến sinh 04/05/2012.

bệnh án hậu sản mổ lấy thai

4. Bệnh sử


- Sản phụ mang thai 42 tuần (theo siêu âm), quá trình mang thai khoẻ mạnh, khám và quản lý thai nghén tại trạm y tế, tiêm phòng uốn án tháng thứ 4 và thứ 5 của thai kỳ. 
- Cả thai kỳ tăng 10kg. Trước khi vào viện 2h sản phụ đau bụng cơn, ra nhầy hồng âm đạo, đau càng tăng, chưa xử trí gì được người nhà đưa tới trạm y tế xã chờ đẻ thường, sau nửa tiếng vỡ ối hoàn toàn, nước ối xanh, bẩn, tim thai 90ck/p. 

- Được chuyển lên khoa Sản BV Kiến An lúc 2h ngày 19/05/2012. Khám thấy toàn trạng ổn định, CCTC tần số 5, tim thai 120ck/p,ối vỡ hoàn toàn, xanh, bẩn, ngôi đầu cao. Được chẩn đoán: Chuyển dạ đẻ lần 2, thai 42 tuần ngôi chỏm, suy thai. 

- Được chỉ định mổ cấp cứu lấy ra 01 nhi gái nặng 3000 gram apga 7 – 9 - 10. Trong và sau mổ không xảy ra tai biến gì. 

- Hiện tại ngày thứ 4 sau mổ: mẹ còn đau vết mổ, vú đã tiết sữa đều, sản dịch ít dần màu hồng, con ăn ngủ tốt.

 

II. Khám bệnh


1. Toàn trạng: Mạch 70ck/p, nhiệt 37 độ C, HA 130/70mmHg. Da niêm mạc hồng. Không phù không xuất huyết dưới da. Tuyến giáp không to, hạch ngoại vi không sờ thấy.

2. Tim: Mỏm tim KLS V đường giữa đòn trái, T1T2 đều rõ, không tiếng tim bệnh lý.

3. Hô hấp: Bình thường

4. Sản khoa

- Hai vú cân đối, không nứt, không tụt núm. Đã tiết sữa cả 2 bên.

- Đường mổ Pfannenstiel dài 11cm, vết mổ còn dịch thấm gạc màu vàng – hồng, liền , chân chỉ buộc chắc.

- Tử cung co hồi chắc, dưới rốn 3cm.

- Sản dịch màu hồng, số lượng ít, không hôi

5. Các cơ quan khác chưa phát hiện dấu hiệu bệnh lý.

6. Con: Phân su giờ thứ 3 sau đẻ, tiểu tiện trong ngày đầu, không dị dạng. Da hồng, rốn khô, bú tốt, ngủ tốt, các phản xạ sơ sinh đều bình thường.

III. Các xét nghiệm


Các xét nghiệm thường quy: Các chỉ số đều bình thường.

IV. Chẩn đoán và kết luận


1. Tóm tắt bệnh án


Sản phụ 29 tuổi mang thai lần 2. Lần 1 đẻ thường bé gái nặng 3500gam. Lần này nhập viện vì thai 42 tuần (theo siêu âm), đau bụng cơn, ra nhầy hồng âm đạo. Vào viện khám thấy toàn trạng bình thường, CCTC tần số 5, tim thai 120ck/p,ối vỡ hoàn toàn, xanh, bẩn, ngôi đầu cao.

Chẩn đoán là Chuyển dạ đẻ lần 2 thai 42 tuần, ngôi chỏm, suy thai. Chỉ định mổ cấp cứu lấy thai lấy ra 1 nhi gái nặng 3000 gram ápga 7 – 9 - 10. Trong và sau mổ mẹ con không xảy ra tai biến gì.

2. Chẩn đoán

Hậu phẫu ngày thứ 4 mổ lấy thai vì thai 42 tuần, ngôi chỏm, suy thai, hiện tại mẹ con ổn định.

3. Xử trí


- Avepron 3 lọ pha tiêm bắp S – C –T.

- Alphachymotripsin 5mg x 4v uống S-T

- Thay băng hàng ngày.

4. Chăm sóc


- Nghỉ ngơi và vận động nhẹ nhàng.

- Ăn đủ chất, uống đủ nước, tránh các chất kích thích

- Vệ sinh cá nhân hang ngày

- Chăm sóc vú, bảo vệ sữa.

- Cho trẻ bú đúng cách, theo nhu cầu.

- Tiêm chủng đầy đủ cho bé.

5. Tiên lượng


- Gần: Xuất viện do tiến triển tới ngày thứ 4 tốt tuy nhiên còn nguy cơ nhiễm khuẩn,còn nguy cơ băng huyết. con thì còn nguy cơ vàng da và nhiễm khuẩn rốn.

- Xa: Khá do đẻ con lần 2 tuy nhiên cả 2 con đều là gái, mẹ còn trẻ nên có thể sẽ có thai lần 3. nguy cơ mổ đẻ lần tiếp theo.

6. Phòng bệnh


- Dùng đủ liều kháng sinh

- Tư vấn về tránh thai sau đẻ và cách chăm sóc con.

- Quản lý thai nghén tốt ở những lần sau nếu có.

Nguồn: benhhausan.blogspot.com tổng hợp

Bệnh án hậu sản mổ lấy thai


I. Hỏi bệnh


1. Hành chính


- Họ và tên: ĐINH THỊ … 29 tuổi

- Nghề nghiệp: Nội trợ

- Địa chỉ: Phủ Liễn - Thái Sơn - An Lão – Hải Phòng

- Ngày giờ vào viện: 22h 18/05/2012

2. Lý do vào viện


- Thai 42 tuần, đau bụng cơn, ra nhầy hồng âm đạo.

- Lý do thăm khám : Sau mổ lấy thai ngày thứ 4 vì thai 42 tuần, ngôi chỏm, suy thai.

3. Tiền Sử


- Gia đình: Khoẻ mạnh, không ai mắc bệnh di truyền.

- Bản thân: 

+ Khoẻ mạnh, không mắc bệnh mạn tính.

+ Phụ khoa: Có kinh năm 14 tuổi, chu kỳ kinh 30 ngày, đều, số ngày có kinh 4 ngày, màu đỏ thẫm, số lượng vừa. Chưa điều trị phụ khoa lần nào.

+ Sản khoa: Lấy chồng năm 22 tuổi.

+ Para: 2002. Lần 1 đẻ thường năm 2006, con gái nặng 3500 gam, hiện khoẻ mạnh. Lần 2: ngày đầu kỳ kinh cuối: không nhớ. Siêu âm 3 tháng đầu dự kiến sinh 04/05/2012.

bệnh án hậu sản mổ lấy thai

4. Bệnh sử


- Sản phụ mang thai 42 tuần (theo siêu âm), quá trình mang thai khoẻ mạnh, khám và quản lý thai nghén tại trạm y tế, tiêm phòng uốn án tháng thứ 4 và thứ 5 của thai kỳ. 
- Cả thai kỳ tăng 10kg. Trước khi vào viện 2h sản phụ đau bụng cơn, ra nhầy hồng âm đạo, đau càng tăng, chưa xử trí gì được người nhà đưa tới trạm y tế xã chờ đẻ thường, sau nửa tiếng vỡ ối hoàn toàn, nước ối xanh, bẩn, tim thai 90ck/p. 

- Được chuyển lên khoa Sản BV Kiến An lúc 2h ngày 19/05/2012. Khám thấy toàn trạng ổn định, CCTC tần số 5, tim thai 120ck/p,ối vỡ hoàn toàn, xanh, bẩn, ngôi đầu cao. Được chẩn đoán: Chuyển dạ đẻ lần 2, thai 42 tuần ngôi chỏm, suy thai. 

- Được chỉ định mổ cấp cứu lấy ra 01 nhi gái nặng 3000 gram apga 7 – 9 - 10. Trong và sau mổ không xảy ra tai biến gì. 

- Hiện tại ngày thứ 4 sau mổ: mẹ còn đau vết mổ, vú đã tiết sữa đều, sản dịch ít dần màu hồng, con ăn ngủ tốt.

 

II. Khám bệnh


1. Toàn trạng: Mạch 70ck/p, nhiệt 37 độ C, HA 130/70mmHg. Da niêm mạc hồng. Không phù không xuất huyết dưới da. Tuyến giáp không to, hạch ngoại vi không sờ thấy.

2. Tim: Mỏm tim KLS V đường giữa đòn trái, T1T2 đều rõ, không tiếng tim bệnh lý.

3. Hô hấp: Bình thường

4. Sản khoa

- Hai vú cân đối, không nứt, không tụt núm. Đã tiết sữa cả 2 bên.

- Đường mổ Pfannenstiel dài 11cm, vết mổ còn dịch thấm gạc màu vàng – hồng, liền , chân chỉ buộc chắc.

- Tử cung co hồi chắc, dưới rốn 3cm.

- Sản dịch màu hồng, số lượng ít, không hôi

5. Các cơ quan khác chưa phát hiện dấu hiệu bệnh lý.

6. Con: Phân su giờ thứ 3 sau đẻ, tiểu tiện trong ngày đầu, không dị dạng. Da hồng, rốn khô, bú tốt, ngủ tốt, các phản xạ sơ sinh đều bình thường.

III. Các xét nghiệm


Các xét nghiệm thường quy: Các chỉ số đều bình thường.

IV. Chẩn đoán và kết luận


1. Tóm tắt bệnh án


Sản phụ 29 tuổi mang thai lần 2. Lần 1 đẻ thường bé gái nặng 3500gam. Lần này nhập viện vì thai 42 tuần (theo siêu âm), đau bụng cơn, ra nhầy hồng âm đạo. Vào viện khám thấy toàn trạng bình thường, CCTC tần số 5, tim thai 120ck/p,ối vỡ hoàn toàn, xanh, bẩn, ngôi đầu cao.

Chẩn đoán là Chuyển dạ đẻ lần 2 thai 42 tuần, ngôi chỏm, suy thai. Chỉ định mổ cấp cứu lấy thai lấy ra 1 nhi gái nặng 3000 gram ápga 7 – 9 - 10. Trong và sau mổ mẹ con không xảy ra tai biến gì.

2. Chẩn đoán

Hậu phẫu ngày thứ 4 mổ lấy thai vì thai 42 tuần, ngôi chỏm, suy thai, hiện tại mẹ con ổn định.

3. Xử trí


- Avepron 3 lọ pha tiêm bắp S – C –T.

- Alphachymotripsin 5mg x 4v uống S-T

- Thay băng hàng ngày.

4. Chăm sóc


- Nghỉ ngơi và vận động nhẹ nhàng.

- Ăn đủ chất, uống đủ nước, tránh các chất kích thích

- Vệ sinh cá nhân hang ngày

- Chăm sóc vú, bảo vệ sữa.

- Cho trẻ bú đúng cách, theo nhu cầu.

- Tiêm chủng đầy đủ cho bé.

5. Tiên lượng


- Gần: Xuất viện do tiến triển tới ngày thứ 4 tốt tuy nhiên còn nguy cơ nhiễm khuẩn,còn nguy cơ băng huyết. con thì còn nguy cơ vàng da và nhiễm khuẩn rốn.

- Xa: Khá do đẻ con lần 2 tuy nhiên cả 2 con đều là gái, mẹ còn trẻ nên có thể sẽ có thai lần 3. nguy cơ mổ đẻ lần tiếp theo.

6. Phòng bệnh


- Dùng đủ liều kháng sinh

- Tư vấn về tránh thai sau đẻ và cách chăm sóc con.

- Quản lý thai nghén tốt ở những lần sau nếu có.

Nguồn: benhhausan.blogspot.com tổng hợp
Đọc thêm..



I. HÀNH CHÁNH


Họ và tên: NGUYỄN THỊ MAI , 25 tuổi

Nghề nghiệp: nội trợ

Địa chỉ: ....Daklak

Nhập viện lúc 11h00 ngày 10/06/2010.


Bệnh án hậu sản sanh thường

II. LÝ DO NHẬP VIỆN


Thai 39 tuần (theo kinh cuối) + đau bụng dưới.

III. TIỀN SỬ:


1. Gia đình: Không ai mắc bệnh tiểu đường, tim mạch, ung thư, di truyền...

2. Bản thân: Chưa ghi nhận bệnh lý nội ngoại khoa

3. Phụ khoa:

- Bắt đầu thấy kinh năm 15 tuổi.

- Chu kỳ kinh 28 ngày, đều.

- Số ngày hành kinh: 3 - 4 ngày.

- Lượng vừa.

- Màu đỏ sậm.

- Không mắc bệnh phụ khoa.

4. Kế hoạch hóa gia đình: Không áp dụng

5. Sản khoa:

- Kinh cuối: 09/09/2009, dự sanh ngày 16/06/2010.

- Lấy chồng năm 24 tuổi.

- Tiền thai: Con so

IV. BỆNH SỬ:


- Theo lời khai: Sản phụ mang thai 39 tuần (theo kinh cuối). Trong quá trình mang thai, sản phụ có khám thai định kỳ tại trạm y tế, tiêm phòng uốn ván 2 lần vào tháng thứ 4 và 5 của thai kỳ. Diễn tiến thai kỳ bình thường, tăng 10kg trong suốt thai kỳ.

Cách lúc nhập viện 1 giờ, sản phụ đau bụng dưới từng cơn, ra dịch hồng âm đạo, đau ngày càng tăng, chưa xử trí gì đến BVĐK tỉnh Daklak nhập viện.

Sản phụ vào khoa với dấu hiệu sinh tồn ổn định, BCTC: 28 cm; VB:88cm; tim thai:140l/p; cơn gò thưa, cổ tử cung mở 1cm; ngôi đầu ối dẹt; được bác sĩ chẩn đoán thai con dạ đủ tháng chuyển dạ giai đoạn IA.

Xử trí : Truyền glucose + oxytocin, tiêm Cefotaxim, uống vitamin A.

Sau nhập viện 3 giờ sản phụ sinh được 1 bé trai khóc ngay, cân nặng 2900 g, sanh ngã âm đạo; ối vỡ tự nhiên, lượng nước ối vừa, màu trắng đục; nhau bong đủ, cách sổ Boudeloque, khối lượng ~400 gram, cuống nhau dài ~50cm. Apgar 1p = 7, 5p = 9. Trong quá trình sanh có cắt may tầng sinh môn. Bé được tiêm bắp vacxin phòng viêm gan + vitamin K ngay sau khi sanh.

Diễn biến những ngày đầu hậu sản bình thường. 

Hiện tại hậu sản ngày thứ 3: Sản phụ tự tiểu, ăn ngủ được, sản dịch giảm dần, không hôi, đau nhẹ vùng cắt may tầng sinh môn.

 

V. KHÁM LÂM SÀNG:  LÚC 7g15 12/06/2010


1. Khám tổng trạng

- Bệnh tỉnh, tiếp xúc tốt

- Chiều cao 1m60, cân nặng 63kg, BMI = 24, vóc dáng cân đối

- Sinh hiệu: Mạch: 76l/p. Nhiệt độ: 37oC

- Huyết áp: 110/70mmHg. Nhịp thở: 20l/p

- Niêm hồng

- Không phù

- Phản xạ gân xương, gân gối đều 2 bên

- Tuyến giáp không to, hạch không to

2. Khám tim:

- T1, T2 rõ, nhịp đều, tần số 80l/p

- Không âm thổi

3. Khám phổi:

- Lồng ngực cân đối, di động đều theo nhịp thở

- Rì rào phế nang rõ 2 bên

4. Khám bụng và chuyên khoa:

- Bụng mềm, cầu bàng quang (-), di động đều theo nhịp thở

- Tử cung: Đáy trên vệ 10cm, mật độ chắc

- Sản dịch lượng vừa, màu hồng nhạt, không hôi

- Vú: 2 vú căng, không đau, không tấy đỏ, núm vú không tụt vào trong, sữa chảy thông

- Tầng sinh môn: 

· Vết khâu ở vị trí 7g.

· Dài khỏang 3cm

· Khâu da bằng chỉ silk với 3 nốt

· Vết khâu khô, không tấy đỏ hay phù nề

5. Khám bé:

- Tổng trạng trung bình

- Tiêu phân su vào giờ thứ 8 sau sinh

- Tiểu được vào ngày đầu

- Bú và khóc tốt

- Nhịp thở 40l/p, nhịp tim 120l/p

- Đầu tròn

- Da niêm hồng

- Rốn và chân rốn khô

- Không dị dạng

- Phản xạ nguyên phát tốt.

6. Các cơ quan khác: Chưa phát hiện bệnh lý

VI. TÓM TẮT BỆNH ÁN:


- Sản phụ 24 tuổi, tiền thai con so, vào viện vì thai 39 tuần theo kinh cuối + đau bụng dưới từng cơn + ra dịch hồng âm đạo.

- Sau nhập viện 3 giờ, sản phụ sanh được bé trai cân nặng 2900g, apgar 7/9.

- Trong qúa trình sinh có cắt may tầng sinh môn

- Những ngày đầu hậu sản diễn tiến bình thường. Hiện tại hậu sản ngày thứ 3, khám thấy:

Sản phụ:

· Tổng trạng khá

· Niêm hồng

· Sinh hiệu ổn

· Bụng mềm

· Tử cung co hồi tốt

· Sản dịch lượng vừa, màu hồng nhạt, không hôi

· Vú: 2 vú lên sữa, chảy thông

· Vết khâu khô, không tấy đỏ hay phù nề

Bé: Bé hồng, khóc to, bú tốt, rốn khô

VII. CHẨN ĐOÁN


Hậu sản ngày thứ 3 - Sanh thường - Cắt may tầng sinh môn.

VIII. HƯỚNG XỬ TRÍ:


1. Thuốc:

- Kháng sinh chống bội nhiễm:Cefotaxim 1g 02 lọ (TMC) 8 giờ

- Bổ sung lượng sắt thiếu hụt do mất máu sau sinh:Ferlatum 5ml x 1 lọ / ngày

2. Theo dõi:

Sản phụ:

· Sinh hiệu: mạch, nhiệt độ, huyết áp, nhịp thở, nước tiểu,

· Tình trạng bụng: phát hiện nhiễm trùng hậu sản, viêm phúc mạc

· Vết khâu tầng sinh môn phát hiện nhiễm trùng

· Sự co hồi tử cung phát hiện tử cung co hồi kém: bế sản dịch, nhiễm trùng hậu sản

· Sản dịch phát hiện nhiễm trùng hậu sản

· Sự căng và tiết sữa: Phát hiện viêm tắc tuyến vú

Bé:

· Tình trạng vàng da: sinh lý hay bệnh lý

· Bú và tiêu tiểu; phát hiện bệnh lý đường tiêu hóa và đường niệu

· Rốn: phát hiện nhiễm trùng rốn

3. Chăm sóc: ngày 1 lần

Sản phụ:

· Vệ sinh âm hộ và vết khâu tầng sinh môn: Rửa âm hộ bằng gynofar pha loãng, sát trùng vết khâu tầng sinh môn bằng betadin 10%,giữ khô,thay và đặt băng vệ sinh sạch

· Cho xuất viện khi tình trạng ổn,cắt chỉ khâu tầng sinh môn ngày 7 tại trạm y tế địa phương.

Bé:

· Tắm: giữ rốn khô

· Chăm sóc rốn: sát trùng rốn bằng dung dịch Betadin 10%

4. Tư vấn :

Hướng dẫn cho sản phụ biết:

· Các dấu hiệu nguy hiểm: sốt, nhức đầu, đau bụng, nôn ói, sản dịch hôi, ra huyết

· Uống nhiều nước, ăn nhiều bữa,đủ chất, tránh kiêng cử

· Nghỉ ngơi và ngủ đủ giấc

· Vận động nhẹ: tránh bế sản dịch và táo bón

· Vệ sinh cá nhân: răng miệng

· Chăm sóc vú: lau sạch đầu vú trước và sau khi cho bé bú, nên cho bé bú hết sữa.

· Tầng sinh môn: rửa sạch và lau khô sau khi đi vệ sinh

· Cách cho trẻ bú đúng, cho trẻ bú đủ.

· Chủng ngừa đầy đủ theo lịch tiêm chủng quốc gia

Tư vấn về kế hoạch hóa gia đình:

· Lựa chọn các biện pháp tránh thai: Viên uống Progestin đơn thuần, viên uống tránh thai kết hợp.

· Tư vấn về sinh đẻ:

· Nên sinh con thứ 2 cách lần này ít nhất 2 năm vì đảm bảo cho sức khỏe sản phụ, nuôi dưỡng con tốt hơn.

IX. TIÊN LƯỢNG


1. Gần: Tạm ổn do hậu sản ngày 3, diễn tiến lâm sàng chưa ghi nhận bất thường.

2. Xa: Khá do tương lai sản khoa không có thai kỳ nguy cơ cao.

Dự phòng: Khi có thai lần sau nên khá thai và siêu âm định kỳ phát hiện bất thường của thai và mẹ, lần đầu tiên nên khám vào lúc khoảng 8 tuần sau khi trễ kinh để phát hiện những bất thường của thai: thai ngoài tử cung,dị dạng thai, tuổi thai...

Nguồn: benhhausan.blogspot.com tổng hợp

Bệnh án hậu sản sanh thường




I. HÀNH CHÁNH


Họ và tên: NGUYỄN THỊ MAI , 25 tuổi

Nghề nghiệp: nội trợ

Địa chỉ: ....Daklak

Nhập viện lúc 11h00 ngày 10/06/2010.


Bệnh án hậu sản sanh thường

II. LÝ DO NHẬP VIỆN


Thai 39 tuần (theo kinh cuối) + đau bụng dưới.

III. TIỀN SỬ:


1. Gia đình: Không ai mắc bệnh tiểu đường, tim mạch, ung thư, di truyền...

2. Bản thân: Chưa ghi nhận bệnh lý nội ngoại khoa

3. Phụ khoa:

- Bắt đầu thấy kinh năm 15 tuổi.

- Chu kỳ kinh 28 ngày, đều.

- Số ngày hành kinh: 3 - 4 ngày.

- Lượng vừa.

- Màu đỏ sậm.

- Không mắc bệnh phụ khoa.

4. Kế hoạch hóa gia đình: Không áp dụng

5. Sản khoa:

- Kinh cuối: 09/09/2009, dự sanh ngày 16/06/2010.

- Lấy chồng năm 24 tuổi.

- Tiền thai: Con so

IV. BỆNH SỬ:


- Theo lời khai: Sản phụ mang thai 39 tuần (theo kinh cuối). Trong quá trình mang thai, sản phụ có khám thai định kỳ tại trạm y tế, tiêm phòng uốn ván 2 lần vào tháng thứ 4 và 5 của thai kỳ. Diễn tiến thai kỳ bình thường, tăng 10kg trong suốt thai kỳ.

Cách lúc nhập viện 1 giờ, sản phụ đau bụng dưới từng cơn, ra dịch hồng âm đạo, đau ngày càng tăng, chưa xử trí gì đến BVĐK tỉnh Daklak nhập viện.

Sản phụ vào khoa với dấu hiệu sinh tồn ổn định, BCTC: 28 cm; VB:88cm; tim thai:140l/p; cơn gò thưa, cổ tử cung mở 1cm; ngôi đầu ối dẹt; được bác sĩ chẩn đoán thai con dạ đủ tháng chuyển dạ giai đoạn IA.

Xử trí : Truyền glucose + oxytocin, tiêm Cefotaxim, uống vitamin A.

Sau nhập viện 3 giờ sản phụ sinh được 1 bé trai khóc ngay, cân nặng 2900 g, sanh ngã âm đạo; ối vỡ tự nhiên, lượng nước ối vừa, màu trắng đục; nhau bong đủ, cách sổ Boudeloque, khối lượng ~400 gram, cuống nhau dài ~50cm. Apgar 1p = 7, 5p = 9. Trong quá trình sanh có cắt may tầng sinh môn. Bé được tiêm bắp vacxin phòng viêm gan + vitamin K ngay sau khi sanh.

Diễn biến những ngày đầu hậu sản bình thường. 

Hiện tại hậu sản ngày thứ 3: Sản phụ tự tiểu, ăn ngủ được, sản dịch giảm dần, không hôi, đau nhẹ vùng cắt may tầng sinh môn.

 

V. KHÁM LÂM SÀNG:  LÚC 7g15 12/06/2010


1. Khám tổng trạng

- Bệnh tỉnh, tiếp xúc tốt

- Chiều cao 1m60, cân nặng 63kg, BMI = 24, vóc dáng cân đối

- Sinh hiệu: Mạch: 76l/p. Nhiệt độ: 37oC

- Huyết áp: 110/70mmHg. Nhịp thở: 20l/p

- Niêm hồng

- Không phù

- Phản xạ gân xương, gân gối đều 2 bên

- Tuyến giáp không to, hạch không to

2. Khám tim:

- T1, T2 rõ, nhịp đều, tần số 80l/p

- Không âm thổi

3. Khám phổi:

- Lồng ngực cân đối, di động đều theo nhịp thở

- Rì rào phế nang rõ 2 bên

4. Khám bụng và chuyên khoa:

- Bụng mềm, cầu bàng quang (-), di động đều theo nhịp thở

- Tử cung: Đáy trên vệ 10cm, mật độ chắc

- Sản dịch lượng vừa, màu hồng nhạt, không hôi

- Vú: 2 vú căng, không đau, không tấy đỏ, núm vú không tụt vào trong, sữa chảy thông

- Tầng sinh môn: 

· Vết khâu ở vị trí 7g.

· Dài khỏang 3cm

· Khâu da bằng chỉ silk với 3 nốt

· Vết khâu khô, không tấy đỏ hay phù nề

5. Khám bé:

- Tổng trạng trung bình

- Tiêu phân su vào giờ thứ 8 sau sinh

- Tiểu được vào ngày đầu

- Bú và khóc tốt

- Nhịp thở 40l/p, nhịp tim 120l/p

- Đầu tròn

- Da niêm hồng

- Rốn và chân rốn khô

- Không dị dạng

- Phản xạ nguyên phát tốt.

6. Các cơ quan khác: Chưa phát hiện bệnh lý

VI. TÓM TẮT BỆNH ÁN:


- Sản phụ 24 tuổi, tiền thai con so, vào viện vì thai 39 tuần theo kinh cuối + đau bụng dưới từng cơn + ra dịch hồng âm đạo.

- Sau nhập viện 3 giờ, sản phụ sanh được bé trai cân nặng 2900g, apgar 7/9.

- Trong qúa trình sinh có cắt may tầng sinh môn

- Những ngày đầu hậu sản diễn tiến bình thường. Hiện tại hậu sản ngày thứ 3, khám thấy:

Sản phụ:

· Tổng trạng khá

· Niêm hồng

· Sinh hiệu ổn

· Bụng mềm

· Tử cung co hồi tốt

· Sản dịch lượng vừa, màu hồng nhạt, không hôi

· Vú: 2 vú lên sữa, chảy thông

· Vết khâu khô, không tấy đỏ hay phù nề

Bé: Bé hồng, khóc to, bú tốt, rốn khô

VII. CHẨN ĐOÁN


Hậu sản ngày thứ 3 - Sanh thường - Cắt may tầng sinh môn.

VIII. HƯỚNG XỬ TRÍ:


1. Thuốc:

- Kháng sinh chống bội nhiễm:Cefotaxim 1g 02 lọ (TMC) 8 giờ

- Bổ sung lượng sắt thiếu hụt do mất máu sau sinh:Ferlatum 5ml x 1 lọ / ngày

2. Theo dõi:

Sản phụ:

· Sinh hiệu: mạch, nhiệt độ, huyết áp, nhịp thở, nước tiểu,

· Tình trạng bụng: phát hiện nhiễm trùng hậu sản, viêm phúc mạc

· Vết khâu tầng sinh môn phát hiện nhiễm trùng

· Sự co hồi tử cung phát hiện tử cung co hồi kém: bế sản dịch, nhiễm trùng hậu sản

· Sản dịch phát hiện nhiễm trùng hậu sản

· Sự căng và tiết sữa: Phát hiện viêm tắc tuyến vú

Bé:

· Tình trạng vàng da: sinh lý hay bệnh lý

· Bú và tiêu tiểu; phát hiện bệnh lý đường tiêu hóa và đường niệu

· Rốn: phát hiện nhiễm trùng rốn

3. Chăm sóc: ngày 1 lần

Sản phụ:

· Vệ sinh âm hộ và vết khâu tầng sinh môn: Rửa âm hộ bằng gynofar pha loãng, sát trùng vết khâu tầng sinh môn bằng betadin 10%,giữ khô,thay và đặt băng vệ sinh sạch

· Cho xuất viện khi tình trạng ổn,cắt chỉ khâu tầng sinh môn ngày 7 tại trạm y tế địa phương.

Bé:

· Tắm: giữ rốn khô

· Chăm sóc rốn: sát trùng rốn bằng dung dịch Betadin 10%

4. Tư vấn :

Hướng dẫn cho sản phụ biết:

· Các dấu hiệu nguy hiểm: sốt, nhức đầu, đau bụng, nôn ói, sản dịch hôi, ra huyết

· Uống nhiều nước, ăn nhiều bữa,đủ chất, tránh kiêng cử

· Nghỉ ngơi và ngủ đủ giấc

· Vận động nhẹ: tránh bế sản dịch và táo bón

· Vệ sinh cá nhân: răng miệng

· Chăm sóc vú: lau sạch đầu vú trước và sau khi cho bé bú, nên cho bé bú hết sữa.

· Tầng sinh môn: rửa sạch và lau khô sau khi đi vệ sinh

· Cách cho trẻ bú đúng, cho trẻ bú đủ.

· Chủng ngừa đầy đủ theo lịch tiêm chủng quốc gia

Tư vấn về kế hoạch hóa gia đình:

· Lựa chọn các biện pháp tránh thai: Viên uống Progestin đơn thuần, viên uống tránh thai kết hợp.

· Tư vấn về sinh đẻ:

· Nên sinh con thứ 2 cách lần này ít nhất 2 năm vì đảm bảo cho sức khỏe sản phụ, nuôi dưỡng con tốt hơn.

IX. TIÊN LƯỢNG


1. Gần: Tạm ổn do hậu sản ngày 3, diễn tiến lâm sàng chưa ghi nhận bất thường.

2. Xa: Khá do tương lai sản khoa không có thai kỳ nguy cơ cao.

Dự phòng: Khi có thai lần sau nên khá thai và siêu âm định kỳ phát hiện bất thường của thai và mẹ, lần đầu tiên nên khám vào lúc khoảng 8 tuần sau khi trễ kinh để phát hiện những bất thường của thai: thai ngoài tử cung,dị dạng thai, tuổi thai...

Nguồn: benhhausan.blogspot.com tổng hợp
Đọc thêm..
Hậu sản đuôi lươn – một cái tên nghe rất kỳ lạ và đáng sợ, nhưng lại là bệnh hậu sản xảy ra khá phổ biến ở phụ nữ sau sinh. Hiểu đúng và đủ về bệnh hậu sản đuôi lươn có thể giúp chị em phụ nữ nhanh chóng tìm được hướng khắc phục và trở về cuộc sống bình thường.

Bệnh hậu sản đuôi lươn là gì?


Bệnh hậu sản đuôi lươn trong Đông y được gọi là Mai hạch khí, là một trong những bệnh hậu sản thường gặp ở phụ nữ sau sinh 5 – 7 tháng. Nguyên nhân của bệnh chủ yếu do tình chí uất kết, đờm khí ngưng trệ ở họng mà ra.

hậu sản đuôi lươn

Người phụ nữ khi bị hậu sản đuôi lươn sẽ thường xuyên thấy như có thứ gì đó vướng trong cổ họng, nuốt không được mà khạc cũng không ra, khó chịu vô cùng. Từ đó mà ăn uống không ngon, sức khỏe sa sút, mệt mỏi, hay cáu gắt. Mỗi lúc cáu gắt như vậy, cảm giác khó chịu ở cổ họng lại càng nhiều hơn, nhưng kiểm tra bằng mắt lại chẳng thấy gì khác thường, không sưng đau, cũng không có dị vật.

Trong dân gian, vì cảm giác này giống như có đuôi con lươn mắc trong cổ họng nên mới gọi là hậu sản đuôi lươn, hay sản đuôi lươn.

 

Bệnh hậu sản đuôi lươn có nguy hiểm không?


Bệnh không nguy hiểm đến tính mạng, thế nhưng lại ảnh hưởng rất lớn đến cuộc sống người mẹ khi họ luôn cảm thấy khó chịu. Ngay cả khi không ăn uống cũng thấy rất bức bối nơi vòm họng, việc nuốt nước bọt cũng trở nên khó khăn.

Nếu lâu ngày không chữa, người bị hậu sản đuôi lươn có thể bị sụt cân trầm trọng, sức khỏe giảm sút, tất cả mọi việc trong cuộc sống đều không vẹn toàn được.

Cách điều trị hậu sản đuôi lươn


- Hậu sản do can khí uất trệ:

Sài hồ
8g
Nghệ vàng
10g
Bán hạ
6g
Bạch thược
12g
Trần bì
6g
Hương phụ
10g
Bạc hà
6g
Thanh bì
6g

Cho tất cả vào sắc với 1000 ml nước đến khi còn 450 ml. Chi ra uống 3 buổi sáng, trưa và chiều khi bụng còn đói. Thực hiện liên tục 5 - 7 ngày.

- Hậu sản do âm tỳ khí hư:

Bạch truật
10g
Sơn dược
10g
Táo nhân
10g
Chích cam thảo
6g
Phục thần
10g
Đảng sâm
10g
Đại táo
6 trái
Viến chí
6g

Cho tất cả vào sắc với 1000 ml nước đến khi còn 450 ml. Chi ra uống 3 buổi sáng, trưa và chiều khi bụng còn đói. Thực hiện liên tục 7 - 9 ngày.

Trường hợp bệnh trở nặng hơn nên đến gặp bác sĩ để được thăm khám và điều trị phù hợp.




Bệnh hậu sản đuôi lươn là gì? Cách chữa ra sao?

Hậu sản đuôi lươn – một cái tên nghe rất kỳ lạ và đáng sợ, nhưng lại là bệnh hậu sản xảy ra khá phổ biến ở phụ nữ sau sinh. Hiểu đúng và đủ về bệnh hậu sản đuôi lươn có thể giúp chị em phụ nữ nhanh chóng tìm được hướng khắc phục và trở về cuộc sống bình thường.

Bệnh hậu sản đuôi lươn là gì?


Bệnh hậu sản đuôi lươn trong Đông y được gọi là Mai hạch khí, là một trong những bệnh hậu sản thường gặp ở phụ nữ sau sinh 5 – 7 tháng. Nguyên nhân của bệnh chủ yếu do tình chí uất kết, đờm khí ngưng trệ ở họng mà ra.

hậu sản đuôi lươn

Người phụ nữ khi bị hậu sản đuôi lươn sẽ thường xuyên thấy như có thứ gì đó vướng trong cổ họng, nuốt không được mà khạc cũng không ra, khó chịu vô cùng. Từ đó mà ăn uống không ngon, sức khỏe sa sút, mệt mỏi, hay cáu gắt. Mỗi lúc cáu gắt như vậy, cảm giác khó chịu ở cổ họng lại càng nhiều hơn, nhưng kiểm tra bằng mắt lại chẳng thấy gì khác thường, không sưng đau, cũng không có dị vật.

Trong dân gian, vì cảm giác này giống như có đuôi con lươn mắc trong cổ họng nên mới gọi là hậu sản đuôi lươn, hay sản đuôi lươn.

 

Bệnh hậu sản đuôi lươn có nguy hiểm không?


Bệnh không nguy hiểm đến tính mạng, thế nhưng lại ảnh hưởng rất lớn đến cuộc sống người mẹ khi họ luôn cảm thấy khó chịu. Ngay cả khi không ăn uống cũng thấy rất bức bối nơi vòm họng, việc nuốt nước bọt cũng trở nên khó khăn.

Nếu lâu ngày không chữa, người bị hậu sản đuôi lươn có thể bị sụt cân trầm trọng, sức khỏe giảm sút, tất cả mọi việc trong cuộc sống đều không vẹn toàn được.

Cách điều trị hậu sản đuôi lươn


- Hậu sản do can khí uất trệ:

Sài hồ
8g
Nghệ vàng
10g
Bán hạ
6g
Bạch thược
12g
Trần bì
6g
Hương phụ
10g
Bạc hà
6g
Thanh bì
6g

Cho tất cả vào sắc với 1000 ml nước đến khi còn 450 ml. Chi ra uống 3 buổi sáng, trưa và chiều khi bụng còn đói. Thực hiện liên tục 5 - 7 ngày.

- Hậu sản do âm tỳ khí hư:

Bạch truật
10g
Sơn dược
10g
Táo nhân
10g
Chích cam thảo
6g
Phục thần
10g
Đảng sâm
10g
Đại táo
6 trái
Viến chí
6g

Cho tất cả vào sắc với 1000 ml nước đến khi còn 450 ml. Chi ra uống 3 buổi sáng, trưa và chiều khi bụng còn đói. Thực hiện liên tục 7 - 9 ngày.

Trường hợp bệnh trở nặng hơn nên đến gặp bác sĩ để được thăm khám và điều trị phù hợp.




Đọc thêm..
Thời gian 42 ngày tính từ khi sinh con được gọi là thời kỳ hậu sản, mà chúng ta vẫn dùng khái niệm hậu sản thường để chỉ về nó. Chăm sóc người phụ nữ trong giai đoạn hậu sản thường rất quan trọng, thậm chí có thể ảnh hưởng đến sức khỏe cả cuộc đời của họ.

Hậu sản thường có phải bệnh không?


Khi người mẹ mang thai, cơ quan sinh dục và vú của người mẹ phát triển để thích ứng với sự lớn dần của em bé. Sau khi em bé chào đời, cơ quan sinh dục sẽ hồi phục trở lại như trước khi mang thai, còn tuyến vú vẫn tiếp tục phát triển để tiết sữa.

Thời gian để cơ quan sinh dục trở lại bình thường được gọi là hậu sản, hay hậu sản thường. Ở mỗi người phụ nữ, tùy thuộc vào cơ địa và chế độ chăm sóc mà thời gian này có thể dài ngắn khác nhau, nhưng đa số đều dao động trong khoảng 42 ngày.

Điều này có nghĩa là hậu sản thường không phải bệnh. Hậu sản thường xảy ra ở tất cả những người phụ nữ sau khi sinh con.

hậu sản thường

Dấu hiệu, triệu chứng của hậu sản thường


- Sự co hồi tử cung: Sau khi đẻ, tử cung cao trên lớp mu 12 cm. Sau đó mỗi ngày tử cung sẽ co hồi 1 cm. Sản phụ sinh thường co hồi nhanh hơn sinh mổ, sinh con so co hồi nhanh hơn sinh con rạ.

Sự co hồi tử cung thời kỳ hậu sản thường có thể gây đau, càng sinh nhiều con thì tử cung càng phải co bóp mạnh làm sản phụ cảm thấy đau hơn. Trường hợp quá đau đớn có thể nhờ bác sĩ kê cho thuốc giảm đau.

- Sản dịch: Khi tử cung co hồi sẽ đẩy một số cục máu loãng ra ngoài, đây chính là sản dịch. Sản dịch này có mùi tanh nồng, lúc đầu màu đỏ sẫm rồi loãng hơn sau 4 – 8 ngày. Từ ngày thứ 9 trở đi, sản dịch có màu trong. Thời gian xuất hiện sản dịch có thể kéo dài đến 1 tháng.

- Xuống sữa: Sau khi sinh 2 – 3 ngày với con rạ hoặc 3 – 4 ngày với con so, vú người mẹ bắt đầu căng to và tiết sữa. Lúc này, người mẹ có thể thấy tức hai bầu ngực, sờ vào thấy rắn và sốt nhẹ. Chúng sẽ chấm dứt sau khi người mẹ cho con bú.

- Rét run: Xuất hiện ngay sau khi sinh con. Nếu huyết áp người mẹ vẫn bình thường thì đây là hiện tượng sinh lý không đáng lo ngại.

- Đi vệ sinh khó khăn: Do nhu động ruột giảm và quá trình chuyển dạ làm ngôi thai đè vào bàng quang.

- Mạch chậm lại, kéo dài 5 – 6 ngày sau đẻ.

- Sụt cân: Phụ nữ sau sinh có thể bị sụt 3 – 5 kg do mất nước, mất sức, sản dịch và tiết mồ hôi.

 

Chăm sóc người mẹ trong thời kỳ hậu sản thường


- Ngay sau khi sinh: Phải theo dõi sát sao để phát hiện kịp thời và xử lý các sự cố như mất máu nhiều, sót rau, tụt huyết áp…

- Chăm sóc tinh thần: Người thân sản phụ phải ở bên cạnh để chăm sóc, động viên sau khi họ đã phải vượt qua quá trình chuyển dạ, sinh con hết sức vất vả và nguy hiểm.

- Nơi ở: Phải đảm bảo thoáng mát về mùa hè, ấm áp về mùa đông, sạch sẽ và yên tĩnh. Hạn chế để quá nhiều người đến thăm hỏi sẽ khiến sản phụ mệt mỏi và tạo điều kiện cho mầm bệnh, vi khuẩn tấn công sản phụ.

- Chế độ mặc: Quần áo rộng rãi nhưng phải đủ ấm.

- Vệ sinh: Rửa sạch sẽ âm hộ bằng nước đun sôi để nguội, không được thụt rửa. Lau người cho sản phụ bằng khăn mềm thấm nước ấm. Sau 3 ngày có thể tắm cho sản phụ.

- Dinh dưỡng: Cho sản phụ ăn đầy đủ chất dinh dưỡng trong thời kỳ hậu sản thường, đặc biệt là rau xanh và nước. Không nên bắt sản phụ phải kiêng khem quá nhiều thứ, nên để sản phụ ăn uống theo ý thích.

- Vận động: Sau 6 – 8 giờ sau sinh có thể nằm tại giường để co duỗi chân tay. Sau 24 giờ có thể đi lại để tránh táo bón. Trong thời gian ở cữ có thể vận động và làm những việc nhẹ nhàng như cho con bú sữa, thay tã và tắm cho con.

- Quan hệ vợ chồng: Cần tránh trong thời kỳ hậu sản thường.

Hậu sản thường là thời gian nhạy cảm, lúc này cơ thể người mẹ rất yếu cả về thể lực lẫn tinh thần. Sự quan tâm, chia sẻ từ các thành viên trong gia đình, đặc biệt là người chồng sẽ giúp họ vượt qua quãng thời gian này một cách dễ dàng hơn.

Hậu sản thường có phải bệnh không? Cách chăm sóc mẹ hậu sản thường

Thời gian 42 ngày tính từ khi sinh con được gọi là thời kỳ hậu sản, mà chúng ta vẫn dùng khái niệm hậu sản thường để chỉ về nó. Chăm sóc người phụ nữ trong giai đoạn hậu sản thường rất quan trọng, thậm chí có thể ảnh hưởng đến sức khỏe cả cuộc đời của họ.

Hậu sản thường có phải bệnh không?


Khi người mẹ mang thai, cơ quan sinh dục và vú của người mẹ phát triển để thích ứng với sự lớn dần của em bé. Sau khi em bé chào đời, cơ quan sinh dục sẽ hồi phục trở lại như trước khi mang thai, còn tuyến vú vẫn tiếp tục phát triển để tiết sữa.

Thời gian để cơ quan sinh dục trở lại bình thường được gọi là hậu sản, hay hậu sản thường. Ở mỗi người phụ nữ, tùy thuộc vào cơ địa và chế độ chăm sóc mà thời gian này có thể dài ngắn khác nhau, nhưng đa số đều dao động trong khoảng 42 ngày.

Điều này có nghĩa là hậu sản thường không phải bệnh. Hậu sản thường xảy ra ở tất cả những người phụ nữ sau khi sinh con.

hậu sản thường

Dấu hiệu, triệu chứng của hậu sản thường


- Sự co hồi tử cung: Sau khi đẻ, tử cung cao trên lớp mu 12 cm. Sau đó mỗi ngày tử cung sẽ co hồi 1 cm. Sản phụ sinh thường co hồi nhanh hơn sinh mổ, sinh con so co hồi nhanh hơn sinh con rạ.

Sự co hồi tử cung thời kỳ hậu sản thường có thể gây đau, càng sinh nhiều con thì tử cung càng phải co bóp mạnh làm sản phụ cảm thấy đau hơn. Trường hợp quá đau đớn có thể nhờ bác sĩ kê cho thuốc giảm đau.

- Sản dịch: Khi tử cung co hồi sẽ đẩy một số cục máu loãng ra ngoài, đây chính là sản dịch. Sản dịch này có mùi tanh nồng, lúc đầu màu đỏ sẫm rồi loãng hơn sau 4 – 8 ngày. Từ ngày thứ 9 trở đi, sản dịch có màu trong. Thời gian xuất hiện sản dịch có thể kéo dài đến 1 tháng.

- Xuống sữa: Sau khi sinh 2 – 3 ngày với con rạ hoặc 3 – 4 ngày với con so, vú người mẹ bắt đầu căng to và tiết sữa. Lúc này, người mẹ có thể thấy tức hai bầu ngực, sờ vào thấy rắn và sốt nhẹ. Chúng sẽ chấm dứt sau khi người mẹ cho con bú.

- Rét run: Xuất hiện ngay sau khi sinh con. Nếu huyết áp người mẹ vẫn bình thường thì đây là hiện tượng sinh lý không đáng lo ngại.

- Đi vệ sinh khó khăn: Do nhu động ruột giảm và quá trình chuyển dạ làm ngôi thai đè vào bàng quang.

- Mạch chậm lại, kéo dài 5 – 6 ngày sau đẻ.

- Sụt cân: Phụ nữ sau sinh có thể bị sụt 3 – 5 kg do mất nước, mất sức, sản dịch và tiết mồ hôi.

 

Chăm sóc người mẹ trong thời kỳ hậu sản thường


- Ngay sau khi sinh: Phải theo dõi sát sao để phát hiện kịp thời và xử lý các sự cố như mất máu nhiều, sót rau, tụt huyết áp…

- Chăm sóc tinh thần: Người thân sản phụ phải ở bên cạnh để chăm sóc, động viên sau khi họ đã phải vượt qua quá trình chuyển dạ, sinh con hết sức vất vả và nguy hiểm.

- Nơi ở: Phải đảm bảo thoáng mát về mùa hè, ấm áp về mùa đông, sạch sẽ và yên tĩnh. Hạn chế để quá nhiều người đến thăm hỏi sẽ khiến sản phụ mệt mỏi và tạo điều kiện cho mầm bệnh, vi khuẩn tấn công sản phụ.

- Chế độ mặc: Quần áo rộng rãi nhưng phải đủ ấm.

- Vệ sinh: Rửa sạch sẽ âm hộ bằng nước đun sôi để nguội, không được thụt rửa. Lau người cho sản phụ bằng khăn mềm thấm nước ấm. Sau 3 ngày có thể tắm cho sản phụ.

- Dinh dưỡng: Cho sản phụ ăn đầy đủ chất dinh dưỡng trong thời kỳ hậu sản thường, đặc biệt là rau xanh và nước. Không nên bắt sản phụ phải kiêng khem quá nhiều thứ, nên để sản phụ ăn uống theo ý thích.

- Vận động: Sau 6 – 8 giờ sau sinh có thể nằm tại giường để co duỗi chân tay. Sau 24 giờ có thể đi lại để tránh táo bón. Trong thời gian ở cữ có thể vận động và làm những việc nhẹ nhàng như cho con bú sữa, thay tã và tắm cho con.

- Quan hệ vợ chồng: Cần tránh trong thời kỳ hậu sản thường.

Hậu sản thường là thời gian nhạy cảm, lúc này cơ thể người mẹ rất yếu cả về thể lực lẫn tinh thần. Sự quan tâm, chia sẻ từ các thành viên trong gia đình, đặc biệt là người chồng sẽ giúp họ vượt qua quãng thời gian này một cách dễ dàng hơn.

Đọc thêm..
Bệnh hậu sản ít khi gây chết người, nhưng nó lại ảnh hưởng rất nhiều đến cuộc sống của người mẹ, nhất là khi tuổi cao sức yếu. Theo các nghiên cứu, nguyên nhân bị hậu sản gồm 8 yếu tố chính, mà dựa vào nó chúng ta có thể tìm được biện pháp phòng ngừa.

6 nguyên nhân bị hậu sản thường gặp nhất


1. Ăn uống thiếu chất


Sau khi sinh con, vì mất quá nhiều sức lực nên người mẹ cần phải được bổ sung bằng chế độ dinh dưỡng giàu dưỡng chất. Tuy nhiên vì một số lý do khác nhau mà bữa cơm của họ trong thời gian này lại không được đảm bảo:

- Kiêng cữ quá mức trong thời gian ở cữ: Nhiều quan niệm cho rằng bà đẻ chỉ được ăn xôi, rau ngót và móng giò là không đúng. Mặc dù cả 3 món này đều nhiều dinh dưỡng, nhưng nếu người mẹ không được ăn thêm một loại thực phẩm nào khác thì sẽ gây ra hiện tượng dư thừa chất béo, tinh bột, sắt, đồng thời thiếu hụt vitamin, chất xơ và các khoáng chất khác.

- Người mẹ sợ tăng cân nên không dám ăn: Đúng là sau khi sinh vóc dáng của người phụ nữ có phần sồ sề, nhưng điều này không có nghĩa là họ có thể “lao vào” giảm cân ngay lập tức. Nên nhớ rằng trước khi giảm cân, cơ thể bạn cần phải phục hồi trước đã. Do đó, giảm cân sau sinh quá sớm đã trở thành một trong các nguyên nhân bị hậu sản phổ biến nhất hiện nay.

- Điều kiện tài chính không cho phép: Có thể chúng ta sẽ đặt câu hỏi chẳng có lẽ người ta lại nghèo đói đến mức không cho sản phụ được một bữa cơm tử tế? Nhưng ở ngoài kia xã hội đang có rất nhiều mảnh đời bất hạnh như thế.


nguyên nhân bị hậu sản

2. Căng thẳng, trầm cảm sau sinh


Sự khó chịu trong tâm lý cũng là một trong những nguyên nhân bị hậu sản khá thường gặp. Trên thực tế thì rắc rối này có thể xảy ra ngay từ khi người mẹ mang bầu. Sau khi sinh, sự suy giảm hormone estrogen để thuận lợi cho sự tiết sữa càng khiến cho người mẹ dễ cáu gắt và tủi thân hơn.

Nếu trong thời gian này, nếu người mẹ không nhận được sự quan tâm, sẻ chia và đồng cảm từ gia đình, họ sẽ rất dễ rơi vào căng thẳng, trầm cảm sau sinh. Khi đó, nó không chỉ đơn thuần là nguyên nhân dẫn đến hậu sản mà còn có thể gây ra nhiều cái chết thương tâm.

3. Thiếu ngủ


Phải thức đêm thay ta, pha sữa cho con khiến cho người mẹ liên tục thiếu ngủ. Với những mẹ đã có tiền sử bị mất ngủ, khó ngủ thì họ có thể bị thiếu ngủ triền miên.

Trên thực tế, thiếu ngủ khiến cơ thể mệt mỏi, suy nhược và tạo điều kiện cho các bệnh hậu sản tấn công. Phụ nữ sau sinh thường xuyên gặp phải các vấn đề về giấc ngủ cũng rất dễ bị thiếu sữa hoặc mất sữa.

4. Kiêng vận động quá lâu


Vận động nhẹ nhàng sớm sau khi sinh con là việc làm cần thiết với cả mẹ sinh thường và mẹ sinh mổ. Nếu như mẹ kiêng vận động quá lâu, các vết thương sẽ khó lành hơn, hiện tượng táo bón cũng ngày càng trầm trọng hơn kéo theo nhiều vấn đề khác về sức khỏe. Đương nhiên, phụ nữ kiêng vận động quá lâu cũng dễ bị bệnh hậu sản hơn.

5. Làm việc quá sức


Ngược lại với tình trạng kiêng vận động quá lâu thì làm việc quá sớm khi vừa mới sinh con cũng là nguyên nhân bị hậu sản. Điều này được giải thích do các vết thương chưa lành hẳn đã phải hoạt động mạnh khiến cơ thể bị quá sức, hệ miễn dịch yếu đi tạo cơ hội cho bệnh tật tấn công.

6. Gần gũi chồng quá sớm


Thời gian thích hợp để hai vợ chồng có thể quan hệ trở lại là khi người mẹ hết sản dịch. Gần gũi chồng quá sớm khi vùng kín chưa sẵn sàng sẽ khiến các vết thương mất nhiều thời gian bình phục hơn và cơ thể trở nên yếu ớt hơn.


Có khoảng 15 – 20% phụ nữ Việt Nam bị hậu sản, mặc dù hiện nay chất lượng cuộc sống đã được nâng cao hơn rất nhiều. Khi người ta còn trẻ, bệnh hậu sản có thể chỉ là một vài cơn đau nhức thoáng qua, song đến khi về già nó sẽ ngày càng dữ dội. Để bảo vệ sức khỏe của chính bản thân mình, chị em phụ nữ hãy chủ động tìm hiểu về các bệnh hậu sản và đi khám khi thấy các triệu chứng bất thường.

6 nguyên nhân bị hậu sản thường gặp nhất mẹ cần biết

Bệnh hậu sản ít khi gây chết người, nhưng nó lại ảnh hưởng rất nhiều đến cuộc sống của người mẹ, nhất là khi tuổi cao sức yếu. Theo các nghiên cứu, nguyên nhân bị hậu sản gồm 8 yếu tố chính, mà dựa vào nó chúng ta có thể tìm được biện pháp phòng ngừa.

6 nguyên nhân bị hậu sản thường gặp nhất


1. Ăn uống thiếu chất


Sau khi sinh con, vì mất quá nhiều sức lực nên người mẹ cần phải được bổ sung bằng chế độ dinh dưỡng giàu dưỡng chất. Tuy nhiên vì một số lý do khác nhau mà bữa cơm của họ trong thời gian này lại không được đảm bảo:

- Kiêng cữ quá mức trong thời gian ở cữ: Nhiều quan niệm cho rằng bà đẻ chỉ được ăn xôi, rau ngót và móng giò là không đúng. Mặc dù cả 3 món này đều nhiều dinh dưỡng, nhưng nếu người mẹ không được ăn thêm một loại thực phẩm nào khác thì sẽ gây ra hiện tượng dư thừa chất béo, tinh bột, sắt, đồng thời thiếu hụt vitamin, chất xơ và các khoáng chất khác.

- Người mẹ sợ tăng cân nên không dám ăn: Đúng là sau khi sinh vóc dáng của người phụ nữ có phần sồ sề, nhưng điều này không có nghĩa là họ có thể “lao vào” giảm cân ngay lập tức. Nên nhớ rằng trước khi giảm cân, cơ thể bạn cần phải phục hồi trước đã. Do đó, giảm cân sau sinh quá sớm đã trở thành một trong các nguyên nhân bị hậu sản phổ biến nhất hiện nay.

- Điều kiện tài chính không cho phép: Có thể chúng ta sẽ đặt câu hỏi chẳng có lẽ người ta lại nghèo đói đến mức không cho sản phụ được một bữa cơm tử tế? Nhưng ở ngoài kia xã hội đang có rất nhiều mảnh đời bất hạnh như thế.


nguyên nhân bị hậu sản

2. Căng thẳng, trầm cảm sau sinh


Sự khó chịu trong tâm lý cũng là một trong những nguyên nhân bị hậu sản khá thường gặp. Trên thực tế thì rắc rối này có thể xảy ra ngay từ khi người mẹ mang bầu. Sau khi sinh, sự suy giảm hormone estrogen để thuận lợi cho sự tiết sữa càng khiến cho người mẹ dễ cáu gắt và tủi thân hơn.

Nếu trong thời gian này, nếu người mẹ không nhận được sự quan tâm, sẻ chia và đồng cảm từ gia đình, họ sẽ rất dễ rơi vào căng thẳng, trầm cảm sau sinh. Khi đó, nó không chỉ đơn thuần là nguyên nhân dẫn đến hậu sản mà còn có thể gây ra nhiều cái chết thương tâm.

3. Thiếu ngủ


Phải thức đêm thay ta, pha sữa cho con khiến cho người mẹ liên tục thiếu ngủ. Với những mẹ đã có tiền sử bị mất ngủ, khó ngủ thì họ có thể bị thiếu ngủ triền miên.

Trên thực tế, thiếu ngủ khiến cơ thể mệt mỏi, suy nhược và tạo điều kiện cho các bệnh hậu sản tấn công. Phụ nữ sau sinh thường xuyên gặp phải các vấn đề về giấc ngủ cũng rất dễ bị thiếu sữa hoặc mất sữa.

4. Kiêng vận động quá lâu


Vận động nhẹ nhàng sớm sau khi sinh con là việc làm cần thiết với cả mẹ sinh thường và mẹ sinh mổ. Nếu như mẹ kiêng vận động quá lâu, các vết thương sẽ khó lành hơn, hiện tượng táo bón cũng ngày càng trầm trọng hơn kéo theo nhiều vấn đề khác về sức khỏe. Đương nhiên, phụ nữ kiêng vận động quá lâu cũng dễ bị bệnh hậu sản hơn.

5. Làm việc quá sức


Ngược lại với tình trạng kiêng vận động quá lâu thì làm việc quá sớm khi vừa mới sinh con cũng là nguyên nhân bị hậu sản. Điều này được giải thích do các vết thương chưa lành hẳn đã phải hoạt động mạnh khiến cơ thể bị quá sức, hệ miễn dịch yếu đi tạo cơ hội cho bệnh tật tấn công.

6. Gần gũi chồng quá sớm


Thời gian thích hợp để hai vợ chồng có thể quan hệ trở lại là khi người mẹ hết sản dịch. Gần gũi chồng quá sớm khi vùng kín chưa sẵn sàng sẽ khiến các vết thương mất nhiều thời gian bình phục hơn và cơ thể trở nên yếu ớt hơn.


Có khoảng 15 – 20% phụ nữ Việt Nam bị hậu sản, mặc dù hiện nay chất lượng cuộc sống đã được nâng cao hơn rất nhiều. Khi người ta còn trẻ, bệnh hậu sản có thể chỉ là một vài cơn đau nhức thoáng qua, song đến khi về già nó sẽ ngày càng dữ dội. Để bảo vệ sức khỏe của chính bản thân mình, chị em phụ nữ hãy chủ động tìm hiểu về các bệnh hậu sản và đi khám khi thấy các triệu chứng bất thường.

Đọc thêm..
Hậu sản xảy ra do nhiều nguyên nhân, nhưng chủ yếu là do người phụ nữ không kiêng cữ và không ăn đủ dinh dưỡng sau sinh. Hậu sản nếu không được phát hiện, chữa trị sớm sẽ gây ra nhiều hậu quả nghiêm trọng. Vậy nên khám hậu sản ở đâu để hiệu quả và an toàn nhất?

Chúng ta hãy cùng đến với câu hỏi đến từ mẹ Nguyễn Ngọc Hạnh, Hà Nam:

Thưa bác sĩ, em vừa sinh cháu đầu lòng được 3 tháng nhưng đã giảm gần 15 kg so với lúc vừa sinh con xong, ai nhìn thấy cũng bảo em gầy quá không có tí sức sống nào. Em ăn uống không thấy ngon, bị thiếu sữa cho con bú nữa. Mẹ chồng em bảo đi khám xem có bị hậu sản không, nhưng em không biết khám hậu sản ở đâu, mong bác sĩ tư vấn giúp em ạ.

khám hậu sản ở đâu

Trả lời


Chào em,

Theo như chia sẻ của em thì em bị sụt cân quá nhanh sau khi sinh con, ăn uống không ngon miệng và không đủ sữa cho con bú thì có khả năng đã bị hậu sản mòn. Để hiểu hơn về bệnh này, em có thể tham khảo tại đây: https://benhhausan.blogspot.com/2018/01/hau-san-mon.html

Bây giờ, em cần phải được thăm khám và chữa trị càng sớm càng tốt, nếu không sức khỏe của cả mẹ và con đều sẽ bị ảnh hưởng. Vì em ở Hà Nam nên chúng tôi đưa ra một số địa chỉ tại Hà Nội để em tiện thăm khám như sau:

Các bệnh viện công


1. Bệnh viện Phụ sản Trung ương

Địa chỉ: 43 Tràng Thi, Hàng Bông, Hoàn Kiếm, Hà Nội

Điện thoại: 024 3825 2161

2. Bệnh viện Phụ sản Hà Nội

Địa chỉ: 929 Đường La Thành, Ngọc Khánh, Ba Đình, Hà Nội

Điện thoại: 0167 915 1515

3. Khoa sản Bệnh viện Bạch Mai (Bệnh viện Việt Nhật)

Địa chỉ: 78 Giải Phóng, Phương Mai, Đống Đa, Hà Nội

Điện thoại: 024 3869 3731

4. Bệnh viện 108

Địa chỉ: Số 1 Trần Hưng Đạo, Hai Bà Trưng, Hà Nội

Điện thoại: (024) 9572340

5. Khoa sản Bệnh việt Việt Đức

Địa chỉ: 14 Phủ Doãn, Hàng Bông, Hoàn Kiếm, Hà Nội

Điện thoại: 024 38 253 531

6. Chuyên khoa Sản phụ khoa Bệnh viện Đại học Y Hà Nội

Địa chỉ: Số 1 Tôn Thất Tùng, Kim Liên, Đống Đa, Hà Nội

Điện thoại: 024 3574 7788

Các bệnh viện tư


1. Bệnh viện Việt Pháp

Địa chỉ: Số 1, P.Phương Mai, Q.Đống Đa, TP.Hà Nội.

Điện thoại: 08 5411 3333

2. Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc

Địa chỉ: Số 55 Yên Ninh, Ba Đình, Hà Nội

Điện thoại: 024 3927 5568

3. Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Thu Cúc

Địa chỉ: 286 Thụy Khuê, Bưởi, Tây Hồ, Hà Nội

Điện thoại: 090 497 09 09

4. Bệnh viện đa khoa Quốc tế Vinmec Times City

Địa chỉ: 458 Minh Khai, Khu đô thị Times City, Vĩnh Tuy, Hai Bà Trưng, Hà Nội

Điện thoại: 024 3974 3556

Các bệnh viện công của nước ta cũng rất tốt, chỉ có điều em phải chờ đợi lâu hơn do lượng bệnh nhân đến khám chữa bệnh khá đông. Trong khi đó bệnh viện tư lấy chất lượng dịch vụ làm chủ đạo nên em sẽ được phục vụ rất chu đáo, tiết kiệm nhiều thời gian song chi phí khá cao. Em có thể dựa vào điều kiện tài chính của gia đình để chọn cho mình một địa chỉ khám hậu sản phù hợp nhé.

Chúc em mau khỏe!










Khám hậu sản ở đâu? 10 địa chỉ khám hậu sản tốt nhất 2018

Hậu sản xảy ra do nhiều nguyên nhân, nhưng chủ yếu là do người phụ nữ không kiêng cữ và không ăn đủ dinh dưỡng sau sinh. Hậu sản nếu không được phát hiện, chữa trị sớm sẽ gây ra nhiều hậu quả nghiêm trọng. Vậy nên khám hậu sản ở đâu để hiệu quả và an toàn nhất?

Chúng ta hãy cùng đến với câu hỏi đến từ mẹ Nguyễn Ngọc Hạnh, Hà Nam:

Thưa bác sĩ, em vừa sinh cháu đầu lòng được 3 tháng nhưng đã giảm gần 15 kg so với lúc vừa sinh con xong, ai nhìn thấy cũng bảo em gầy quá không có tí sức sống nào. Em ăn uống không thấy ngon, bị thiếu sữa cho con bú nữa. Mẹ chồng em bảo đi khám xem có bị hậu sản không, nhưng em không biết khám hậu sản ở đâu, mong bác sĩ tư vấn giúp em ạ.

khám hậu sản ở đâu

Trả lời


Chào em,

Theo như chia sẻ của em thì em bị sụt cân quá nhanh sau khi sinh con, ăn uống không ngon miệng và không đủ sữa cho con bú thì có khả năng đã bị hậu sản mòn. Để hiểu hơn về bệnh này, em có thể tham khảo tại đây: https://benhhausan.blogspot.com/2018/01/hau-san-mon.html

Bây giờ, em cần phải được thăm khám và chữa trị càng sớm càng tốt, nếu không sức khỏe của cả mẹ và con đều sẽ bị ảnh hưởng. Vì em ở Hà Nam nên chúng tôi đưa ra một số địa chỉ tại Hà Nội để em tiện thăm khám như sau:

Các bệnh viện công


1. Bệnh viện Phụ sản Trung ương

Địa chỉ: 43 Tràng Thi, Hàng Bông, Hoàn Kiếm, Hà Nội

Điện thoại: 024 3825 2161

2. Bệnh viện Phụ sản Hà Nội

Địa chỉ: 929 Đường La Thành, Ngọc Khánh, Ba Đình, Hà Nội

Điện thoại: 0167 915 1515

3. Khoa sản Bệnh viện Bạch Mai (Bệnh viện Việt Nhật)

Địa chỉ: 78 Giải Phóng, Phương Mai, Đống Đa, Hà Nội

Điện thoại: 024 3869 3731

4. Bệnh viện 108

Địa chỉ: Số 1 Trần Hưng Đạo, Hai Bà Trưng, Hà Nội

Điện thoại: (024) 9572340

5. Khoa sản Bệnh việt Việt Đức

Địa chỉ: 14 Phủ Doãn, Hàng Bông, Hoàn Kiếm, Hà Nội

Điện thoại: 024 38 253 531

6. Chuyên khoa Sản phụ khoa Bệnh viện Đại học Y Hà Nội

Địa chỉ: Số 1 Tôn Thất Tùng, Kim Liên, Đống Đa, Hà Nội

Điện thoại: 024 3574 7788

Các bệnh viện tư


1. Bệnh viện Việt Pháp

Địa chỉ: Số 1, P.Phương Mai, Q.Đống Đa, TP.Hà Nội.

Điện thoại: 08 5411 3333

2. Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc

Địa chỉ: Số 55 Yên Ninh, Ba Đình, Hà Nội

Điện thoại: 024 3927 5568

3. Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Thu Cúc

Địa chỉ: 286 Thụy Khuê, Bưởi, Tây Hồ, Hà Nội

Điện thoại: 090 497 09 09

4. Bệnh viện đa khoa Quốc tế Vinmec Times City

Địa chỉ: 458 Minh Khai, Khu đô thị Times City, Vĩnh Tuy, Hai Bà Trưng, Hà Nội

Điện thoại: 024 3974 3556

Các bệnh viện công của nước ta cũng rất tốt, chỉ có điều em phải chờ đợi lâu hơn do lượng bệnh nhân đến khám chữa bệnh khá đông. Trong khi đó bệnh viện tư lấy chất lượng dịch vụ làm chủ đạo nên em sẽ được phục vụ rất chu đáo, tiết kiệm nhiều thời gian song chi phí khá cao. Em có thể dựa vào điều kiện tài chính của gia đình để chọn cho mình một địa chỉ khám hậu sản phù hợp nhé.

Chúc em mau khỏe!










Đọc thêm..